Убить корь на корню: немцы задумались о поголовной вакцинации

picture alliance / dpa Увеличить картинку В Германии, в отличие от ряда развитых стран, детей прививают не в обязательном, а в рекомендательном порядке (© picture alliance / dpa) Свирепствующая в немецкой столице эпидемия кори в конце февраля унесла жизнь полуторагодовалого ребенка. Этот случай вызвал панику в обществе, в результате которой продажи вакцины по стране резко подскочили. Немецкую эпидемиологическую ситуацию осложняют инфекции гриппа и ветрянки, которые сейчас в разгаре. В Германии, где детей прививают лишь в рекомендательном порядке, вновь встал вопрос о принудительной вакцинации.

Эпидемия кори разразилась в Берлине в конце прошлого года, и остановить ее до сих пор не удалось. В немецкой столице зарегистрировано уже свыше 700 случаев заболевания. Около 90 % заболевших не были привиты. У многих больных корь вызвала серьезные осложнения, около четверти инфицированных были госпитализированы. А в конце февраля органы здравоохранения Берлина сообщили о первом летальном случае от кори – умер полуторагодовалый мальчик, который не был вакцинирован. Летальные исходы при заболевании корью весьма редки: с 2001 по 2012 год, по данным Института имени Роберта Коха (RKI), в Германии от осложнений, вызванных корью, умерли 15 человек.

Вакцинация против кори применяется в мировой практике с середины 1960-х годов, в Германии – с 1970 года. Медицинская статистика свидетельствует, что при правильной вакцинации иммунитет вырабатывается у 95% привитых в годовалом возрасте и у 98% – в полуторагодовалом. Иммунитет сохраняется больше четверти века, а угасает лишь у немногих. В первые десятилетия в большинстве стран делали всего одну прививку от этого заболевания – в детском возрасте. С начала 1990-х международные рекомендации по профилактике кори изменились: тем, кто не был вакцинирован в детстве или не уверен в этом, врачи советуют повторить прививку для того, чтобы обеспечить пожизненный иммунитет.

В Германии, в отличие от ряда развитых стран, детей прививают не в обязательном, а в рекомендательном порядке – все прививки делаются по желанию родителей. При этом немцы не являются нацией противников вакцинации. По данным RKI, от кори, свинки и краснухи на данный момент привито больше 90%  детей, и год от года этот показатель растет. Врачи немецкой Постоянной комиссии по вакцинации (STIKO) рекомендует первично прививать всех детей в возрасте между одиннадцатью и четырнадцатью месяцами, а вторично – между пятнадцатым и двадцать третьим месяцем жизни ребенка. Современная вакцинация, как правило, комбинированная: одним уколом прививается иммунитет к кори, свинке и краснухе.

Небывалая эпидемия кори в Берлине вызвала в немецком обществе очередную волну дискуссии об обязательной вакцинации. Правящая коалиция настойчиво требует от федерального министра здравоохранения Германа Грёэ (Hermann Gröhe) скорейшего введения обязательных прививок в школах и детских садах. Министр пока ограничивается резкой критикой противников вакцинации. Их основной аргумент – боязнь осложнений после укола с активным вирусом, как, например, ослабление иммунной системы. Грёэ же апеллирует к тому, что у вакцинированных детей и взрослых, напротив, налицо укрепление защитных сил организма.

"Черно-красные" политики говорят об уникальном, историческом шансе для того, чтобы побороть корь в Германии с помощью прививки. Согласно опросам института Emnid, 78 % респондентов выступают за обязательную вакцинацию в детских учреждениях. Лишь пятая часть немцев высказалась против. При этом с пониманием относятся к противникам вакцинации по-прежнему 22% опрошенных, а почти две трети немецких граждан считают такое поведение родителей безответственным.

Впрочем, столь решительный настрой бундесбюргеров подтверждают и данные крупных фармацевтических торговцев, отмечающих, что 23 февраля, сразу после обнародования информации о смерти ребенка, спрос на вакцину по всей стране значительно вырос. Так, представитель фирмы Sanacorp сообщил газете Die Welt, что на следующий день после печального известия в некоторых регионах заказы на вакцину увеличились в пять раз. Особенно крупные поставки противоядия от кори были отмечены в Берлине и Бранденбурге.

picture alliance / dpa Увеличить картинку Нынешнюю вакцину против гриппа нельзя назвать совершенной (© picture alliance / dpa) Особую угрозу, по мнению немецких медиков, инфекция кори представляет для переболевших гриппом, эпидемия которого сейчас идет по стране и еще не достигла своего пика. Это одна из самых массовых гриппозных волн за много лет: инфекция сразила около 40 тысяч человек, эксперты прогнозируют множество летальных исходов. Положение осложняется тем, что нынешнюю вакцину против гриппа нельзя назвать совершенной. Усугубляет эпидемиологическую картину в стране еще и вирус ветрянки: в прошлом году ей переболели 22 тысячи бюргеров, что вдвое больше, чем в 2013-м. А в первые недели нынешнего года еще тысячи немцев покрылись красными волдырями.

Общество пока дискутирует о том, целесообразно ли вакцинировать поголовно немецких граждан, и не нарушит ли принудительная прививка их гражданских прав. Медики тем временем в один голос советуют сделать спасительный укол. Особенно это касается кори, вирус которой крайне агрессивен: заражается почти каждый, кто вступает в контакт с носителем инфекции, за исключением привитых. Данные немецкого Федерального центра медицинского просвещения свидетельствуют о том, что риски от заражения этой болезнью значительно превышают опасность возможных побочных эффектов прививки.

"Вакцинация – одно из величайших достижений медицины", – утверждает вирусолог RKI Штефан Людвиг (Stephan Ludwig). Скептикам, заявляющим, что за 200 лет действенность прививок никто не доказал, он парирует тем фактом, что перед выпуском любой вакцины производитель обязан многочисленными опытами подтвердить ее эффективность. А в ответ на довод критиков о теории фармацевтического заговора эксперты из RKI констатитруют, что производители вакцины экономят государству гораздо больше денег, чем зарабатывают на производстве противоядия от инфекции.

Учеными установлено, что эпидемию кори окончательно побороть можно лишь в случае, если должным образом вакцинировано как минимум 95% населения. В Германии для достижения этого показателя не хватает нескольких процентов. То, что они являются критическими, доказала нынешняя эпидемия.
 
Арина Попова

13.03.2015

Немцы задумались о поголовной вакцинации

colourbox.com